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Morocco / Casablanca

OVERVIEW

Au Maroc, il est possible d'acheter une contraception sans ordonnance. Vous pouvez également avoir accès à une contraception d'urgence (la pilule du lendemain). EllaOne, actuellement considérée comme la CU la plus efficace, est disponible. Il n'existe aucune restriction pour les voyageurs atteints du VIH ou d'une MST. Certains centres offrent un dépistage anonyme et gratuit, vous les trouverez sur cette page. Il n'existe actuellement pas de programme de vaccination contre le HPV. Il semble également que la PrEP ne soit pas encore disponible au Maroc. Vous pouvez trouver des serviettes et des tampons au Maroc, et il existe quelques petits fournisseurs de coupes menstruelles. L'avortement est légal dans certaines circonstances, qui se sont élargies ces dernières années. Cependant, l'avortement légal n'est toujours pas la norme et, chaque année, de nombreuses femmes ont toujours recours à des avortements clandestins présentant des risques.

Contraception

Note générale : il existe de nombreux moyens de contraception, comme les DIU (dispositifs intra-utérins ou stérilets), les contraceptions orales, les patchs, les injections, les préservatifs, etc. Pour une liste complète, cliquez ici.

Lois et stigmatisation sociale

Au Maroc, les moyens de contraception sont disponibles sans ordonnance, c'est à dire qu'ils sont en vente libre dans les pharmacies. D'autres formes de contraception sont également disponibles, tels que les préservatifs, les injections et les DIU (ou stérilets). On estime qu'environ 68 % des Marocaines ont recours à une forme de contraception et que 48 % d'entre elles utilisent des méthodes de contraception modernes. Selon un rapport de l'ONU datant de 2015, les besoins en planification familiale de 9,7 % des Marocaines ne sont pas satisfaits. Les méthodes de contraception les plus courantes sont la pilule (utilisée par 49,6 % des Marocaines mariées ou en couple), le DIU (4,3 %), le retrait (3,9 %), le calcul des cycles (ou méthode Ogino, 4,3 %) et la stérilisation féminine (3,0 %). L'utilisation du préservatif est assez peu courante, 1,2 % des Marocaines ayant recours au préservatif masculin.

Selon un rapport du Population Reference Bureau datant de 2012, “ le pays se démarque des pays arabes par l'augmentation rapide de l'utilisation de moyens de contraception modernes chez les femmes des zones aussi bien rurales qu'urbaines, ainsi que le taux relativement faible de " besoins non satisfaits " en termes de planification familiale (définis comme la porportion de femmes désirant retarder ou éviter une grossesse mais n'utilisant pas de contraception) ”.

Cependant, des progrès peuvent encore être faits. D'une part, la planification familiale au Maroc met lourdement l'accent sur la pilule et néglige le préservatif (qui peut protéger des grossesses comme des infections et maladies sexuellement transmissibles). Pour cette raison, il est recommandé que la planification familiale au Maroc consacre davantage de ressources à la promotion d'autres moyens de contraception. En outre, comme l'indique le rapport, “ les services marocains de planification familiale et de santé maternelle tendent à se concentrer sur les besoins des femmes mariées. Les hommes et femmes célibataires peuvent éviter les services de planification familiale et de santé procréative en raison d'un manque de confidentialité, ainsi que du jugement des prestataires. Selon Roudi-Fahimi, ces programmes doivent être étendus aux couples non mariés sexuellement actifs, une relation généralement tenue secrète car elle n'est pas socialement ou juridiquement acceptable ”.

Quoi et où

Pilule contraceptive marocaine

• To say birth control, you can either say/write تنظيم النسل (in Arabic) or "contrôle des naissances" (in French).
• For a list of contraceptive options available in Morocco, click here.
• In Moroccan cities, the neighborhood health clinics provide family planning services. However, at these clinics, there is often an expectation that, if you're being helped, you should be married. Clinic staff may not explicitly ask for marriage certificates, but they typically already know who is married and who is unmarried due to their neighborhood involvement. To avoid judgment and stigma, many unmarried Moroccan women choose to visit NGOs over neighborhood clinics for family planning services.
• You can purchase birth control pills in pharmacies. Some brands you can expect to see are Diane, Diane-35, Gynovlar, Jasmine, Mercilon, Microval, Minulet, Neogynon, Stediril, Microgynon, Microgynon-30, Minidril and Yasmin, among others.
• You can purchase condoms in pharmacies or online. For example, you can buy Moods condoms here, which are being sold for MAD 271.98 for 10 boxes.
• The contraceptive ring (Nuvaring) is available in Morocco. The company that commercialized it in Morocco is Cooper Pharma. Back in 2011, it was considered quite rare and a novelty, but it's beginning to become more mainstream. You can find it sold for 139 MAD. Click here for more details.
• If you want the contraceptive shot/injectable, Depo-Provera SAS 150mg/ml and Megestron are available in Morocco.
• If you want an IUD, Mirena is available in Morocco.
• For planned parenthood, (prescription/ shot or implant of hormonal contraceptives. + IUDs) there's the AMPF (Association Marocaine de Planning Familial). The fees are affordable (2 consultations: around 120dh, and the procedure and the device are free).

Coûts

Some pills cost around 13 dh per month.

Contraception d'urgence (pilule du lendemain)

Important : la contraception d'urgence (CU) peut empêcher une grossesse pendant trois jours (72 heures), parfois cinq (120 heures), après un rapport sexuel non protégé. Il faut la prendre aussi rapidement que possible après ce dernier pour empêcher une grossesse. Si vous n'avez pas accès à une CU, elle peut être remplacée par une contraception orale, sans oublier que : 1) seules quelques contraceptions orales fonctionnent en tant que CU ; 2) les dosages et heures de prise diffèrent selon les contraceptions utilisées en CU ; 3) il ne faut utiliser que les 21 premières pilules d'une plaquette de 28 ; et 4) une contraception orale peut s'avérer moins efficace qu'une CU. Pour en savoir plus sur la contraception d'urgence, cliquez ici.

Lois et stigmatisation sociale

Depuis quelques années, la contraception d'urgence (pilule du lendemain) est commercialisée au Maroc. Selon les Marocains, elle est vendue en pharmacie sans ordonnance. En théorie, une ordonnance peut vous être demandée, en vertu de la loi marocaine, mais elle ne semble pas être couramment appliquée. Des anecdotes rapportent que de nombreux pharmaciens, dont certains semblent même “ religieux ”, vendent la contraception d'urgence à leurs clients sans les juger, leur poser de questions ou les humilier.

Quoi et où

• “ Contraception d'urgence ” se dit/s'écrit وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ en arabe.
• La contraception d'urgence est en vente dans les pharmacies marocaines. Vous pourrez trouver les marques EllaOne, NorLevo 1,5 mg et Postinor-2. Pour ces trois CU, il faut prendre une pilule dans les 120 heures suivant le rapport sexuel non protégé pour empêcher une grossesse. Actuellement, EllaOne est considérée comme la CU la plus efficace du marché, puisqu'elle peut s'avérer efficace jusqu'à cins jours après le rapport non protégé, tandis que les autres CU sont efficaces de trois à cinq jours après le rapport non protégé. Pour en savoir plus sur EllaOne, consultez le site EllaOne.
• Pour empêcher une grossesse, vous pouvez vous faire poser un DIU dans les cinq jours suivant le rapport sexuel non protégé.
• Si vous n'avez pas accès à une CU, elle peut être remplacée par une contraception orale ordinaire (la pilule). Parmi les pilules progestatives, vous pouvez prendre Microval (prendre 50 pilules dans les 120 heures suivant le rapport sexuel non protégé). Pour les pilules combinées (œstrogène et progestatif), n'oubliez pas que seules les 21 premières pilules d'une plaquette de 28 peuvent être utilisées. Vous pouvez prendre Neogynon ou Stediril (prendre 2 pilules dans les 120 heures suivant le rapport sexuel non protégé, puis 2 autres pilules 12 heures après) ou Microgynon, Microgynon-30 et Minidril (prendre 4 pilules dans les 120 heures suivant le rapport sexuel non protégé, puis 4 autres pilules 12 heures après).

Infections sexuellement transmissibles (IST/MST)

Important : renseignez-vous sur le TPE (traitement post-exposition) ou la PrEP (prophylaxie pré-exposition). Si vous pensez avoir été récemment exposée au VIH (dans les dernières 72 heures), demandez un TPE, un traitement d'un mois visant à prévenir l'infection après l'exposition au VIH. Il peut être disponible dans votre ville et doit être pris dès que possible. Pour en savoir plus, cliquez ici. Si vous risquez d'être exposée au VIH, demandez une PrEP, une pilule à prendre quotidiennement pour prévenir l'infection avant l'exposition au VIH. Pour en savoir plus sur la PrEp, cliquez ici.

Laws & Social Stigmas

• “ Infection sexuellement transmissible ” se dit مرض منقول جنسيا en arabe.
• Note : veuillez consulter la section Médicaments et vaccins pour en savoir plus sur l'accès au TEP et à la PrEP au Maroc.

Au Maroc, il n'existe aucune restriction de voyage liée au VIH ou aux IST. Dans les années 1990, certaines personnes ont été expulsées en raison de leur séropositivité, mais cela a cessé. En outre, si le site du consulat des États-Unis prétend qu'il existe des restrictions pour les personnes séropositives se rendant au Maroc, de nombreuses sources ont confirmé que cela est faux. Pour plus de renseignements en ligne, consultez HIV Travel. Au Maroc, certaines entreprises demandent à leurs futurs ou nouveaux employés de fournir un dépistage du VIH, ce qui est en fait illégal. Certaines ONG ont œuvré pour éliminer cette pratique, qui est devenue de plus en plus rare. Cependant, on signale toujours des cas d'employeurs demandant un dépistage du VIH. Si cela vous arrive, vous pouvez contacter l'Association de Lutte contre le Sida (ALCS) pour en savoir plus.

STI Tests at NGOs

Un dépistage effectué par une ONG ne coûte pas très cher. Les ONG ont également tendance à se montrer plus ouvertes en matière de décisions et pratiques sexuelles que les cliniques publiques.

• Association de Lutte contre le Sida (ALCS) : elle offre un dépistage gratuit du VIH et de la syphilis aux citoyens marocains comme étrangers. Leur centre de dépistage est situé au 17 boulevard el Massira el Khadra. Ils ont également des vans qui parcourent le Maroc et offrent un dépistage gratuit et anonyme du VIH et de la syphilis. Adresse : 17, Boulevard Al Massira Al Khadra, Casablanca. Tél. : +212 2 994 242/43. Fax : +212 2 994 244.
• OPALS (Organisation Panafricaine de Lutte contre le SIDA): elle dispose de centres de dépistage dans de nombreuses villes, dont Casablanca.

Dépistage des IST dans un laboratoire privé

Se faire dépister dans un laboratoire ou une clinique privée coûte un peu plus cher qu'un dépistage effectué par une ONG. Tous les tests de dépistage d'IST sont disponibles, dont le VIH, l'hépatite B, l'hépatite C, la syphilis, le HPV, la gonorrhée et la chlamydiose. Ils coûtent entre 200 et 500 MAD.

Soutien

• Association Marocaine de Planification Familiale (AMPF) : elle propose gratuitement des médicaments pour traiter les IST.
• Association de Lutte contre le Sida : elle propose traitement et éducation en matière de prévention du VIH. Adresse : 17, Boulevard Al Massira Al Khadra, Casablanca. Tél. : +212 2 994 242/43. Fax : +212 2 994 244.
• OPALS (Organisation Panafricaine de Lutte contre le SIDA : elle offre soutien et éducation.

Coûts

Les ONG constituent une option peu coûteuse (ou gratuite) de dépistage des IST. Dans un laboratoire privé, cela vous coûtera entre 200 et 500 MD pour l'ensemble des tests de dépistage des IST. Si vous êtes séropositive, il est possible d'obtenir un traitement du VIH gratuit auprès du gouvernement et des services de santé marocains. Pour les autres IST, vous devrez sans doute payer vous-même les médicaments, mais il est possible que l'AMPF puisse fournir certains traitements gratuitement.

Médicaments et vaccins

Quoi et où

• Au Maroc, le TEP (traitement post-exposition) est disponible aux urgences.
• En février 2017, il n'y avait pas de fournisseur officiel de PrEP (prophylaxie pré-exposition) au Maroc, mais cela pourrait changer à l'avenir.
• “ Candidose vaginale ” se dit الالتهاب المهبلي en arabe. Le Pevaryl et le Gyno Pevaryl sont les deux médicaments contre la candidose couramment vendus en pharmacie au Maroc. S'ils ne sont pas disponibles, vous pouvez demander du Fluconazole et le pharmacien devrait pouvoir vous donner un médicament contenant les ingrédients actifs nécessaires.
• Si vous pensez avoir une infection des voies urinaires, vous pouvez habituellement obtenir un traitement à la pharmacie sans ordonnance. De manière générale, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour confirmer votre diagnostic avant de prendre le traitement, mais cela n'est pas appliqué au Maroc.
• Le Maroc n'a pas mis en place de programme national de vaccination contre le HPV, en dépit du fait que le cancer du col de l'utérus est le deuxième cancer le plus fréquent chez les Marocaines.

Règles

Note : en plus des serviettes et tampons hygiéniques, vous pouvez aussi utiliser une coupe menstruelle ou des sous-vêtements menstruels pendant vos règles. Pour en savoir plus sur la coupe menstruelle, cliquez ici. Pour en savoir plus sur les sous-vêtements menstruels, cliquez ici.

Quoi et où

• “ Douleurs menstruelles ” (dysménorrhée) se dit عسر الطمث en arabe.
• Au Maroc, il est possible de trouver des serviettes hygiéniques, des tampons et certaines coupes menstruelles. Les serviettes sont très courantes et se trouvent facilement. Les tampons sont vendus dans les plus grands magasins, en particulier ceux situés dans les zones touristiques. La chaîne de supermarchés Marjane en vend également.
• Nature & Eveil vend la coupe menstruelle Girlies au prix de 300 MAD. Cliquez ici pour plus de détails. Cependant, il n'existe aucun revendeur officiel des coupes des marques principales, comme DivaCup, MoonCup ou Lunette. Mais des petites boutiques ou des femmes peuvent vendre des coupes menstruelles. Si vous en utilisez une, presque tous les WC disposent d'un point d'eau, vous pourrez donc la rincer.

Examens gynécologiques

What to Get & Where to Get It

• “ Gynécologue ” se dit/s'écrit دكتور امراض نساء en arabe.
• Dr. Ouafae Guessous Krafess : elle parle français et arabe. Adresse : résidence Magna No. 8, rue Assaad Bnou Zarara, Maarif, Casablanca. Tél. : 0522 98 80 71. Tarif : “ 250 MAD pour une consultation, rajouter environ 250 MAD pour une échographie (elle est équipée du matériel pour faire des échos dans son cabinet, ce qui est évidemment très pratique) ”.
• Clinique Al Massira : 158 Boulevard d'Anfa, 5, Rue Ahmed Mokri, 20000 Casablanca. Tél. : +212 5223-94041
• Dr. Chams Eddoha Mounzil : bon docteur, compétente, située à Maarif. “ Je me rappelle qu'une fois j'ai eu besoin de faire une échographie et la visite a coûté 600 MAD en tout ”.
• Dr Naima Sedrat: une habitante de Casablanca a dit que cette gynecologue s'est montrée “ très utile et compréhensive ”. Adresse : 12 Angle Rue Taounate et Bd Ziraoui, Résidence Zohoors 2, Appt 6, Racine (sur le même trottoir que la porte pricipale du lycée Lyautey) Casablanca, 2040, Morocco.

Pregnancy

Quoi et où

• Hôpital Cheikh Khalifa Ibn Zaid: Dr. Amine Bititi, gynécologue/obstétricien recommandé. “ Je recommande chaudement le Dr Bititi à l'hôpital Cheikh Khalifa ”. “ 400 MAD sans scanner et 600 MAD avec scanner. Je pense qu'il est vraiment bien pour les grossesses, car il respecte les souhaits des futures mamans ”.
• Dr Catherine Sablayrolles Bennouna, 05 22 86 46 75, angle du Bd Abdelmoumen et rue Abou Marouane Abdelmalek.

Avortement

Important : il existe deux principaux types d'avortements (ou IVG, pour interruption volontaire de grossesse), l'IVG médicamenteuse (qui consiste à prendre une pilule provoquant l'avortement) et l'IVG chirurgicale (réalisée dans un établissement de santé). Pour plus de renseignements sur l'avortement, cliquez ici.

Laws & Social Stigmas

Au Maroc, l'avortement est légal jusqu'à 6 semaines de grossesse et dans certaines circonstances, telles que : si la grossesse met en danger la vie de la femme ; si la grossesse met en danger la santé physique ou mentale de la femme ; et si la grossesse résulte d'un viol ou d'un inceste. Dans toutes les autres circonstances, comme un risque de déficience du foetus, des raisons sociales ou économiques, ou sur demande, l'IVG n'est pas autorisée. Si la grossesse met en danger la vie de la femme, le consentement du mari n'est pas requis. Dans tous les autres cas, le mari doit généralement consentir à l'avortement. Si le mari refuse ou ne peut donner son consentement, le docteur se voit obligé d'obtenir l'autorisation du médecin en chef de la province. Cette autorisation prend la forme d'une notification écrite, déclarant que cette intervention est la seule façon de préserver la santé de la femme.

À l'avenir, le Maroc pourrait assouplir sa loi sur l'avortement. En 2015, le gouvernement (par un décret du roi) a commencé à autoriser les avortements en cas de viol ou d'inceste. En outre, le ministre de la Santé marocain a déclaré à l'Associated Press, “ le code pénal du Maroc est très restrictif en matière d'avortement ; la loi n'est pas juste envers les femmes. Elle ne prend pas en compte la réalité de la vie des Marocains aujourd'hui - il existe un besoin urgent de réviser cette loi ”. Cependant, il existe également au Maroc des groupes conservateurs et religieux, qui s'opposent activement et haut et fort à l'avortement.

En 2015, USA Today rapportait que “ selon des docteurs, activistes et professeurs, au Maroc, les femmes essayent de provoquer un avortement en ingérant une infusion d'herbes ou des pilules nocives, en se couchant sur le sol brûlant d'un hammam ou même en insérant un objet pointu dans leur vagin. Mais les femmes ayant de l'argent trouvent généralement un docteur prêt à réaliser un avortement sûr, selon Imane Khachani, gynécologue à Rabat. Ces avortements coûtent en général plus de 1 000 $, une somme considérable dans un pays où le salaire minimum n'est que de 300 $ par mois ”.

Quoi et où

Selon un professionnel de la santé marocain, il est beaucoup plus sûr d'effectuer une IVG chirurgicale que médicamenteuse. En effet, généralement, seule une partie du médicament (une pilule sur les deux) requis pour provoquer un avortement est disponible au Maroc. Cela signifie donc que le médicament administré ne suffit pas pour mener l'avortement jusqu'au bout. Par conséquent, de nombreuses femmes sont emmenées aux urgences. Puisque l'avortement est déjà partiellement réalisé, le docteur termine généralement la procédure aux urgences. Le docteur ne peut pas prouver que l'avortement a été provoqué par la femme, qui n'est en général pas poursuivie. Cependant, cette manière d'avorter est risquée, car elle oblige les femmes à potentiellement révéler une décision personnelle qu'elles auraient probablement préféré garder secrète au personnel de santé, à leur famille et aux membres de leur communauté. Le risque potentiel que le docteur refuse de traite la patiente existe également. Pour ces raisons, si vous voulez avorter au Maroc, il est fortement recommandé de trouver un professionnel de la santé de confiance, qui puisse procéder à un avortement chirurgical sûr.

Coûts

De manière générale, au Maroc, un avortement clandestin coûte entre 2000 et 6000 MAD. Ce chiffre peut varier, car il existe des personnes effectuant des avortements à un coût particulièrement bas pour les femmes n'ayant pas les moyens de payer le prix ordinaire.

Services d'information et d'assistance

Quoi et où

• En cas de crise ou si vous avez des questions, vous pouvez envoyer un message à ALCS - l'Association de lutte contre le sida sur Facebook. Ils répondront à vos questions en français, en arabe ou en anglais. Ce service est gratuit.
• Allo Info Sida, le centre d'écoute de l'ALCS : 05 22 92 89 89.
• Bilaharaje, la plate-forme SMS de l'ALCS : 5808.
• Pour des services ouverts aux LGBTQI au Maroc, contactez les antennes de l'ALCS à Marrakech, à Rabat et à Agadir.
• L'Association marocaine de lutte contre la violence a l'égard des femmes (AMVEF) est une ONG offrant un soutien psychologique et une aide juridique aux victimes de violence sexuelle. E-mail : amvef@gmail.com, ecoute@menara.ma. Tél. : 00212522268667.
• Droit & Justice : ce groupe vient en aide aux femmes victimes de violence. “ Cofondé en 2009 par Reda Oulamine et Mourad Faouzi, Droit et Justice est une association à but non lucratif, indépendante de toute organisation politique, se consacrant à l'aide juridique, ainsi qu'à l'amélioration du système judiciaire et de l'État de droit au Maroc. Droit et Justice veut changer l'atmosphère du système judiciaire en dénonçant les cas de particuliers de dysfonctionnement, tout en proposant des solutions aux lacunes actuelles ”.

Liste de ressources supplémentaires

• L'Association Solidarité Féminine (ASF) : “ une organisation à but non lucratif fondée en 1985 par Aïcha Chenna à Casablanca, au Maroc. L'association aide les mères célibataires à obtenir une expérience professionnelle en les formant dans le restaurant, la pâtisserie et le hammam de l'association ”.
• L'Association Démocratique des Femmes du Maroc (ADFM) : “ L'Association Démocratique des Femmes du Maroc (ADFM) est une ONG féministe, autonome, à but non lucratif, qui vise à promouvoir les droits des femmes afin d'augmenter le pouvoir et l'influence des femmes au sein des sphères juridique, politique, économique et sociale pour construire une société égalitaire fondée sur la démocratie et le développement durable ”.
• Centre de formation pour femmes et restaurant marocain d'Amal : à Marrakech. “ Le Centre de formation pour femmes et restaurant marocain d'Amal est une organisation à but non lucratif située à Marrakech, au Maroc, qui vient en aide aux femmes défavorisées en leur fournissant une expérience professionnelle, grâce à une formation en cuisine marocaine et internationale ”.