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'''INTRODUCTION'''  
'''OVERVIEW'''  


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Toronto est la plus grande ville du Canada. Par conséquent, vous y trouverez une offre de soins diversifiée.
As the largest city in Canada, you will find an incredible range of health care options. You will find all major contraceptive methods, including condoms, pills, patches, shots, etc. in Toronto. While contraceptives are not subsidized by the Canadian health care system for all people, you can find lower-cost pills and IUDs (including insertion) at public sexual health clinics. You can purchase emergency contraception ("the morning after pill") at pharmacies or obtain it at sexual health clinics. There are no formal age restrictions but pharmacists can refuse to dispense EC to people who do not seem "mature." There are many public sexual health clinics that offer STI tests. While some only cover HIV, other clinics can test for a range of STIs, especially if you make an appointment rather than dropping in. There is an HPV vaccination program in place. You can access Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) and Post-Exposure Prophylaxis (PEP). Maternity and paternity leave is covered under Employment Insurance (EI). Regarding abortions, you can receive them at hospitals, free-standing clinics or at Birth Control Sexual Health Centre. If you're a Canadian citizen or permanent resident, the costs are covered. If you're not a Canadian citizen or permanent resident, you can expect to pay $300-$900 for the procedure, but there are some financial assistance resources available.
Vous pourrez également vous procurer le moyen de contraception de votre choix, que ce soit des préservatifs, des pilules, des patchs, des injections, etc. Le système de santé canadien ne prend pas en charge tous les moyens de contraception. Cependant, vous pouvez trouver des pilules et des DIU (pose comprise) moins chers dans les cliniques de santé sexuelle publiques. Vous pouvez acheter un moyen de contraception d'urgence (« pilule du lendemain ») dans les pharmacies ou en obtenir un dans une clinique de santé sexuelle. Officiellement, les contraceptions d'urgence sont délivrées sans condition d'âge. Néanmoins, certains pharmaciens peuvent refuser de délivrer une pilule du lendemain aux personnes mineures. De nombreuses cliniques de santé sexuelle publiques proposent des tests de dépistage des IST. Certaines d'entre elles ne proposent que des tests de dépistage du VIH, tandis que d'autres cliniques peuvent réaliser des tests pour différentes IST si vous prenez rendez-vous. Vous pouvez également vous faire vacciner gratuitement contre les infections par les VPH. Vous pouvez accéder à un TPE (traitement post-exposition) ou à une PrEP (prophylaxie pré-exposition). Les congés maternité et paternité sont couverts par l'assurance-emploi (AE). Vous pouvez obtenir un avortement dans les hôpitaux, les cliniques à gestion privée ou les centres de planning familial. Si vous êtes Canadienne ou résidente permanente du Canada, les coûts sont pris en charge par l'État. Si vous n'êtes pas Canadienne ou résidente permanente du Canada, les coûts varient entre 300$ et 900$, mais des aides financières existent.


==Contraception== <!--T:4-->
==Contraception (Birth Control)== <!--T:4-->


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'''Note générale :''' il existe de nombreux moyens de contraception, comme les DIU (dispositifs intra-utérins ou stérilets), les contraceptions orales, les patchs, les injections, les préservatifs, etc. Pour une liste complète, cliquez [http://www.choisirsacontraception.fr/ ici].
'''General Note:''' There are many types of contraceptives, also known as "birth control," including IUDs, oral contraceptives, patches, shots, and condoms, etc. If you would like to view a full list, click [https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control here].


===Lois et stigmatisation sociale=== <!--T:6-->
===Laws & Social Stigmas=== <!--T:6-->


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Au Canada, vous pouvez trouver des préservatifs dans de nombreux magasins. Pour acheter un autre moyen de contraception, comme une pilule, un DIU, une injection ou un implant, vous aurez besoin d'obtenir l'ordonnance d'un médecin ou d'un infirmier.  
In Canada, you can find condoms sold in many stores. For other birth control options, like the pill, IUD, shot or implant, you will need a prescription from a physician or nurse.  


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Globalement, il existe un taux élevé d'utilisation des moyens de contraception au Canada. On estime que plus de 70 % des Canadiennes (en âge de procréer) utilisent des méthodes contraceptives modernes, et près de 22 % des Canadiens ont eu recours à la stérilisation.<ref>[http://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/family/trendsContraceptiveUse2015Report.pdf]</ref> Pourtant, certaines femmes se heurtent toujours à des difficultés pour accéder à un moyen de contraception. La Société des obstétriciens et des gynécologues du Canada a découvert que les Canadiennes avaient accès à un choix plus limité de moyens de contraception que les femmes d'autres pays développés.<ref>[http://www.theglobeandmail.com/life/health-and-fitness/health/canadians-feel-the-cost-of-health-policies-limiting-access-to-birth-control/article23883108/ It's time to give Canadian women more options when it comes to birth control, experts say]</ref> De plus, selon un rapport du Consensus canadien sur la contraception, 15 % des Canadiennes sexuellement actives n'utilisent aucune méthode contraceptive, et 20 % utilisent une méthode contraceptive de façon irrégulière. Le coût en est probablement la principale raison. Au Canada, les moyens de contraception ne sont pas remboursés par le régime universel d'assurance-maladie. Pour trouver des méthodes contraceptives abordables, il faut se rendre dans les cliniques de santé sexuelle publiques (qui proposent un choix limité de moyens de contraception, ont des horaires d'ouverture restreints et des files d'attente importantes). Néanmoins, il est important de souligner que ces cliniques, en plus de fournir des moyens de contraception abordables, représentent un point de service utile au Canada.<ref>[http://www.metronews.ca/life/health/2016/01/11/canada-birth-control-policy-needs-overhaul.html Canada lags behind other nations in birth control access, and it's costing us]</ref>
Generally, Canada has a high rate of contraceptive use. It's estimated that over 70% of Canadian women (of reproductive age) use modern contraceptive methods, and about 22% of Canadian men have underwent male sterilization.<ref>[http://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/family/trendsContraceptiveUse2015Report.pdf Trends in
Contraceptive Use Worldwide 2015]</ref> Yet some women still face difficulty when trying to access birth control. The Society of Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada found that Canadian women have less birth-control options than women in other developed countries.<ref>[http://www.theglobeandmail.com/life/health-and-fitness/health/canadians-feel-the-cost-of-health-policies-limiting-access-to-birth-control/article23883108/ It's time to give Canadian women more options when it comes to birth control, experts say]</ref> Furthermore, the Canadian Contraception Consensus report found that 15% of sexually-active Canadian women aren't using any form of birth control, and 20% are using birth control inconsistently. The largest barrier  is probably cost. Contraceptives aren't free under Canada's universal health care plan, and affordable birth control options are typically found through the public sexual health clinics (which can have limited drug choices, limited opening hours and long wait times). It should be stressed, however, that these clinics do provide affordable options and are an invaluable resource in Canada.<ref>[http://www.metronews.ca/life/health/2016/01/11/canada-birth-control-policy-needs-overhaul.html Canada lags behind other nations in birth control access, and it's costing us]</ref>


===Quoi et où=== <!--T:9-->
===What to Get & Where to Get It=== <!--T:9-->


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* Vous pouvez acheter des préservatifs en ligne sur [http://www.topcondomscanada.com/ Top Condoms Canada], [http://idealcondoms.ca/ IdealCondoms.ca] et [https://www.undercovercondoms.com/ Undercover Condoms].
* You can buy condoms online at [http://www.topcondomscanada.com/ Top Condoms Canada], [http://idealcondoms.ca/ IdealCondoms.ca] and [https://www.undercovercondoms.com/ Undercover Condoms].
* Pour obtenir des moyens de contraception à petits prix (préservatifs, pilules, DIU, etc.), vous pouvez vous rendre dans une clinique de santé sexuelle publique. Toronto compte 14 cliniques de santé sexuelle publiques, notamment Jane Street Clinic, Black Creek Community Health Centre, Scarborough Sexual Health Clinic, etc. Selon les cliniques, les consultations se font avec ou sans rendez-vous. Cliquez ici pour obtenir [http://www1.toronto.ca/wps/portal/contentonly?vgnextoid=30865e67bbee0410VgnVCM10000071d60f89RCRD les coordonnées] de ces cliniques.  
* For low-cost birth control (e.g. condoms, pills, IUD, etc), you can visit a public sexual health clinic. There are about 14 of these public clinics, including Jane Street Clinic, Black Creek Community Health Centre, Scarborough Sexual Health Clinic, etc. Some are drop-in and some require scheduling an appointment. Here is a [http://www1.toronto.ca/wps/portal/contentonly?vgnextoid=30865e67bbee0410VgnVCM10000071d60f89RCRD complete list] of all these clinics in Toronto.  
* Vous pouvez vous procurer des anneaux vaginaux, tels que Nuvaring, à Toronto. Vous en trouverez, entre autres, au [http://www.womenscollegehospital.ca/programs-and-services/bcbc/ Bay Centre for Birth Control du Women's College Hospital].
* Birth control rings, like Nuvaring, are available in Toronto. You can get them at  [http://www.womenscollegehospital.ca/programs-and-services/bcbc/ Women's College Hospital - Bay Centre for Birth Control] and many other places.
* Si vous souhaitez vous faire poser un DIU dans une clinique publique, vous pouvez normalement choisir entre le Liberté UT 380 et le Flexi-T, qui coûte entre 60 et 65$ environ. Certaines cliniques acceptent de poser le Mirena que vous aurez préalablement acheté en pharmacie.  
* If you want to get an IUD at public clinics, you'll generally have a choice between Liberté UT 380 and Flexi-T, which cost around $60-65 for the procedure. Some clinics also let you purchase Mirena at a pharmacy and they will then perform the insertion for you at the clinic.  
* Si vous souhaitez vous faire poser un DIU dans une clinique privée, il est recommandé d'aller au [http://www.womenscollegehospital.ca/programs-and-services/bcbc/ Bay Centre for Birth Control du Women's College Hospital]. Vous achetez le DIU auprès de leur pharmacie, puis un professionnel de santé du service réalise la pose. Voici les tarifs pratiqués : Mirena : 363,40$. Jaydess : 290,06$. Mona Lisa : 57,70$. Ils sont connus pour leur approche positive de la sexualité et leur bon accueil. Témoignage d'une patiente : « Vous pouvez y aller sans rendez-vous pendant les heures d'ouverture ou prendre rendez-vous. Vous discutez avec une infirmière qui vous explique toutes les options disponibles, les effets secondaires, les taux de grossesse, etc. Le service est dirigé par le Planning familial donc il n'y a aucune sollicitation commerciale, aucune pression de la part des médecins, ni aucun discours pro-abstinence, etc. (il y a une atmosphère positive face à la sexualité). Les infirmières vous mettent vraiment à l'aise, elles sont sincères et se mettent à votre place. »<ref>[https://www.reddit.com/r/toronto/comments/362rqd/best_place_to_get_an_iud_in_toronto/?st=ix49re6c&sh=15fa2b7f Best place to get an IUD in Toronto?]</ref> Vous pouvez également aller au Planning familial de Toronto (Planned Parenthood Toronto). Vous achetez le DIU en pharmacie, puis le Planning familial s'occupe de la pose. Voici leurs tarifs : Mirena : 380$. Jaydess : 306$. Mona Lisa : 54-63$.
* If you want to get an IUD at a private clinic, one recommendation is [http://www.womenscollegehospital.ca/programs-and-services/bcbc/ Women's College Hospital - Bay Centre for Birth Control]. You buy the IUD at their pharmacy and then they do the insertion. They charge around the following prices: Mirena: $363.40. Jaydess: $290.06. Mona Lisa: $57.70. They're known to be sex-positive and a good experience overall. As someone wrote, "You can go during walk-in hours or make an appointment. You'll see a nurse and they talk to you about all your options, side effects, pregnancy rates, etc. It's run by Planned Parenthood, so there's no selling happening and no pressure that some doctors may have, or any pressures about not having sex etc etc (they're a "sex-positive atmosphere.") The nurses make you feel so comfortable and are honest and compassionate."<ref>[https://www.reddit.com/r/toronto/comments/362rqd/best_place_to_get_an_iud_in_toronto/?st=ix49re6c&sh=15fa2b7f Best place to get an IUD in Toronto?]</ref> You can also go Planned Parenthood Toronto. You buy the IUD at the pharmacy and then Planned Parenthood does the insertion. Here are their rates: Mirena: $380. Jaydess: $306. Mona Lisa: $54-63


===Coût=== <!--T:11-->
===Costs=== <!--T:11-->


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Le système de santé universel canadien ne rembourse pas les moyens de contraception. Vous pouvez obtenir un contraceptif auprès des cliniques de santé sexuelle publiques (par exemple, des pilules gratuites ou à moins de 10$/mois et des DIU pour 60$). Si vous achetez un DIU dans une clinique privée, vous pouvez vous attendre à payer environ 55$ (pour Mona Lisa), 290-300$ (pour Jaydess) ou 360-380$ (pour Mirena).
While Canada has a universal health care system, it does not offer free contraceptives. You can get lower-cost birth control at the public sexual health clinics (for example: birth control pills ranging from free to $10/per month supply, and IUDs for $60). If you get IUDs at a private clinic, you can expect to pay around $55 (for Mona Lisa), $290-$300 (for Jaydess) or $360-380 (for Mirena).


==Contraception d'urgence (pilule du lendemain)== <!--T:13-->
==Emergency Contraception (Morning After Pill)== <!--T:13-->


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'''Remarques importantes :''' La contraception d'urgence permet de prévenir une grossesse pendant trois jours (72 heures), parfois cinq (120 heures), après un rapport sexuel non protégé. Prenez-la le plus tôt possible après le rapport. Si vous n'avez pas accès à une contraception d'urgence, vous pouvez la remplacer par une contraception orale, en sachant que : 1) seules certaines contraceptions orales peuvent faire office de contraception d'urgence ; 2) les dosages et les heures de prise diffèrent selon les contraceptions utilisées en urgence ; 3) utilisez uniquement les 21 premières pilules de votre plaquette de 28 ; 4) une contraception orale peut s'avérer moins efficace qu'une contraception d'urgence.
'''Important Notes:''' Emergency contraception may prevent pregnancy for three days (72 hours) and sometimes five days (120 hours) after unprotected sex. Take EC '''as soon as possible''' after unprotected sex. If you don't have access to dedicated EC, oral contraceptives can be used as replacement EC, but remember the following: 1) Only some contraceptives work as EC 2) Different contraceptives require different dosages and time schedules to work as EC 3) You must only use the first 21 pills in 28-day packs and 4) They may be less effective than dedicated EC.


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