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Paris

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INTRODUCTION

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A Paris, vous trouverez une grande diversité de ressources de soins. La contraception est très facilement accessible. Vous n'avez pas besoin d'ordonnance pour obtenir une contraception hormonale, et certaines pharmacies n'acceptent pas les ordonnances étrangères, mais vous n'aurez en général pas de problème pour vous procurer des contraceptifs. La contraception d'urgence (pilule du lendemain) est disponible en pharmacie sans ordonnance. Il n'y a pas de restrictions d'âge et de nombreuses marques sont disponibles, y compris ellaOne

Concernant les menstruations, vous trouverez des serviettes hygiéniques, tampons (même des 100% coton) et coupes menstruelles, comme DivaCup et Lunette.

Pour les femmes enceintes, la France offre 16 semaines de congé maternité avec 100% du salaire. Concernant l'avortement, il est totalement légal jusqu'à 14 semaines de grossesse ou 12 semaines de gestation. Il existe de nombreuses cliniques qui effectuent des avortements, et il est même possible que la procédure soit remboursée par l'Etat.

Contraception

 
Pilule contraceptive achetée en France (8€ pour 3 mois)

Note : il existe de nombreux moyens de contraception, comme les DIU (dispositifs intra-utérins ou stérilets), les contraceptions orales, les patchs, les injections, les préservatifs, etc. Pour une liste complète, cliquez ici.

Lois et stigmatisation sociale

En France, vous aurez besoin d'une ordonnance pour accéder à une contraception hormonale. Selon certains témoignages, les pharmacies françaises accepteraient les ordonnances étrangères. Selon d'autres, ce ne serait pas le cas. Tout dépend donc de la pharmacie où vous allez. Si vous parlez français, cela augmentera vos chances de pouvoir utiliser une ordonnance étrangère. Les préservatifs, quant à eux, sont très faciles à trouver et utilisés; on estime que la France est le troisième pays du monde qui utilise des préservatifs couramment.[1]

Voici un témoignage personnel sur l'acquisition d'une contraception en France.

Que prendre et où le trouver

  • Pour une liste d'options de contraception en France, cliquez [1].
  • Si vous n'avez pas encore d'ordonnance pour un contraception, vous pourrez vous en procurer facilement en allant voir un gynécologue/obstétricien, un médecin généraliste ou une sage-femme. Si vous avez une ordonnance étrangère, vous devrez la prendre avec vous ainsi que la boîte vide de votre contraceptif, si possible, chez un pharmacien pour un renouvellement. Vous pouvez dire: “Pourriez-vous me dépanner avant que j’obtienne une nouvelle ordonnance?”. Le pharmacien vous donnera peut-être une réserve pour 1 à 3 mois, surtout si vous promettez d'aller voir un médecin ou une sage-femme bientôt.
  • En France, vous avez le choix entre de nombreuses pilules contraceptives, dont des pilules triphasiques, des pilules progestatives, et des pilules combinées. Les marques disponibles proviennent de nombreux pays, comme la France, l'Allemagne, les Etats-Unis, le Royaume-Uni et le Chili. Certaines des marques que vous trouverez sont Adépal, Cerazette, Cilest, Cycleane 30, Cycleane-20, Diane, Diane-35, Effiprev, Exluton, Harmonet, Jasmine, Jasminelle, Jasminellecontinu, Levonorgestrel, Ludeal Gé, Meliane, Melodia, Mercilon, Microval, Milli-Anovlar, Milligynon, Minesse, Minidril, Miniphase, Minulet, Moneva, Nordette, Ogyline, Ortho Novum 1/35, Phaeva, Planor, Qlaira, Tetragynon, Tri-Minulet, Triella, Trinordiol, Trinordiol 21, Varnoline, Yasmine and Yaz.
  • Vous pourrez vous faire poser un implant contraceptif. Le seul sur le marché est Nexplanon.
  • Vous vouvez obtenir un contraceptif injectable, comme Depo-Prodasone, Depo-Provera SAS 150mg/ml et Noristerat.
  • Vous pouvez vous faire poser un DIU (stérilet). Vous aurez le choix entre un stérilet en cuivre ou horonal (Mirena ou Jaydess).

Coûts

Sans assurance Française (sécurité sociale dite 'sécu'), la plupart des marques de pilule vous coûteront de 2 à 15 euros pour un mois. Si vous avez la Sécu, certaines marques sont partiellement couvertes, ainsi que Depo-Provera et les diaphragmes. Le patch, l'anneau (comme Nuvaring), les spermicides et les capes cervicales ne sont pas couverts par la Sécu, vous devrez donc les payer à 100%. .[2]

Contraception d'urgence (pilule du lendemain)

Notes importantes: La contraception d'urgence peut prévenir une grossesse jusqu'à 3 jours (72h) et parfois 5 jours (120h) après un rapport non protégé. Prenez le contraceptif d'urgence le plus tôt possible après le rapport non protégé. Si vous n'avez pas accès à la contraception d'urgence, les contraceptifs oraux peuvent être utilisés en remplacement, mais souvenez-vous de ce qui suit: 1- Seulement quelques contraceptifs peuvent être utilisés comme contraceptifs d'urgence, 2- Des contraceptifs différents nécessitent des dosages et des horaires différents pour pouvoir fonctionner en tant que contraceptifs d'urgence, 3- Vous devez uniquement utiliser les 21 premières pilules dans les packs de 28 pilules, 4- Ces contraceptifs seront probablement moins efficaces qu'une véritable contraception d'urgence. Pour des informations générales sur la contraception d'urgence, cliquez ici et ici. Les stérilets en cuivre peuvent aussi prévenir une grossesse jusqu'à 5 jours après un rapport non protégé.

Lois et stigmatisation sociale

En France, vous pouvez vous procurer une contraception d'urgence (pilule du lendemain) sans ordonnance. Il n'y a pas de restriction d'âge. Si vous avez moins de 18 ans, les pharmaciens sont obligés de vous fournir une contraception d'urgence gratuitement (il suffit de leur dire votre âge). Ils ne peuvent pas refuser de vous la donner. Ils peuvent néanmoins vous poser des questions afin de vérifier si la contraception d'urgence convient à votre situation.

Que prendre et où le trouver

Vous pouvez obtenir de la contraception d'urgence dans les pharmacies et plannings familiaux. Il y a également des sites Français où vous pourrez acheter de la contraception d'urgence en ligne.

  • Si vous souhaitez une contraception d'urgence (pilule du lendemain), pour pouvez vous procurer ellaOne (prendre 1 comprimé dans les 120h suivant le rapport non protégé). C'est actuellement le contraceptif d'urgence considéré comme le plus efficace.[3]
  • D'autres marques de contraception d'urgence que vous pouvez trouver en France sont Levonorgestrel Biogaran 1500 (disponible en pharmacie sans ordonnance; prendre un comprimé dans les 120h suivant le rapport non protégé) et NorLevo 1,5mg (disponible en pharmacie sans ordonnance; prendre un comprimé dans les 120h suivant le rapport non protégé).
  • Si vous ne pouvez pas avoir accès à une contraception d'urgence, vous pouvez utiliser un contraceptif oral habituel en tant que contraception d'urgence. Pour les pilules progestatives, vous pouvez utiliser Microval (prendre 50 comprimés dans les 120h suivant le rapport non protégé). Vous pouvez aussi utiliser les pilules combinées (progestérone et oestrogènes) en tant que contraception d'urgence, mais souvenez-vous que, dans les paquets de 28 comprimés, seulement les 21 premiers comprimés doivent être utilisés. Par exemple, vous pouvez prendre Ovral (prendre deux comprimés dans les 120h suivant le rapport non protégé, puis 2 comprimés 12 heures après). Vous pouvez aussi utiliser Minidril ou Nordette (pour chacune de ces marques, prendre 4 comprimés dans les 120h suivant le rapport non protégé, puis 4 comprimés 12 heures après).[4]
  • Si vous avez un DIU (stérilet), il peut aussi prévenir une grossesse après un rapport non protégé. Vous trouverez plus de détails dans la section "Contraception" de cette page.

Coûts

LNG: 6,75€ (en 2013); UPA: 18,88€ (en 2015). Si vous avez une ordonnance, 65% des frais de votre contraception d'urgence sont remboursés. Vous pourrez habituellement l'obtenir gratuitement dans les plannings familiaux ou si vous avez moins de 18 ans.

Infections et maladies sexuellement transmissibles (IST/MST)

Notes importantes - Renseignez-vous sur les traitements PrEP et PPE: Si vous pensez avoir été récemment exposé(e) au VIH (dans les 72h), demandez un traitement pour la PPE (prophylaxie post-exposition). C'est un traitement d'un mois qui sert à prévenir d'une infection au VIH après exposition au risque, et il est peut-être disponible dans la ville où vous vous trouvez. Prenez le traitement aussi tôt que possible. Pour plus d'informations, cliquez ici. Si vous risquez une exposition au VIH, demandez un traitement PrEP (prophylaxie pré-exposition). C'est une pilule à prendre quotidiennement qui peut prévenir d'une infection au VIH avant l'exposition au risque. Pour plus d'informations, cliquez ici.

Lois et stigmatisation sociale

En France, il n'y a pas de restrictions concernant le statut VIH. Vous pouvez entrer dans le pays sans présenter de certificats médicaux. Si vous faites un test et apprenez que vous êtes séropositif, et si vous êtes étranger, vous ne serez pas expulsé. Les hôpitaux français ont pour obligation de soigner toute personne dans le besoin, et des centres de traitement spécialisés de haute qualité existent dans les hôpitaux universitaires. [5] De plus, à Paris, il semble n'y avoir que très peu de stigmatisation liée au test du VIH. C'est vu comme quelque chose de normal et sain décidé par des adultes responsables.

A propos du VPH (virus du papillome humain ou papillomavirus), selon le centre VPH, il est estimé que 4.7% des femmes Françaises sont infectées par le HPV-16/18. De plus, 75.6% des cas du cancer du col de l'utérus sont attribués au HPV 16 ou 18. Heureusement, le pays a un programme de vaccination national. [6]

En Français, AIDS se dit 'SIDA' (Syndrome d'immunodéficience acquise), HIV se dit 'VIH' (Virus de l'immunodéficience humaine) et une personne positive au VIH est 'séropositif'(homme) ou 'séropositive' (femme).

Où faire un test de dépistage?

  • "Il existe un grand nombre de centres de dépistage et ils sont tous anonymes. Il sont aussi tous totalement gratuits et ne nécessitent pas de carte vitale. Je recommande d'aller à un centre de la Croix Rouge car il y en a un situé au centre de Paris (métro Palais Royal-Musée du Louvre), et la plupart des personnes qui y travaillant parlent anglais. Ne pas pouvoir parler français n'est pas un problème. Si vous ne parlez pas français, on vous posera des questions en anglais. Après avoir choisi votre centre vous pouvez soit les appeler pour prendre rendez-vous (on ne vous demandera que votre nom de famille), soit y aller sans avoir pris de rendez-vous. Cependant, les visites sans rendez-vous ne sont possibles que les mercredis entre 15h et 18h, et vous devrez attendre... peut-être assez longtemps. Si vous avez pris rendez-vous, vous serez reçus très rapidement, je vous recommande donc de le faire. En général, il faut attendre deux semaines avant d'avoir un rendez-vous, donc préparez-vous à être patients!" Lisez plus de ce témoignage dans ce billet de blog concernant les tests de dépistage à Paris.
  • Centre de dépistage VIH Figuier: 2, rue du Figuier — métro : Saint Paul, du lundi au vendredi, de 13h à 18h30; ou sur rendez-vous

Centre de santé MGEN: 178 rue Vaugirard, 75015 Paris, France, 15ème arrondissement, 08 20 01 28 28

  • Clinique du Mont-Louis: 11ème arrondissement, Père Lachaise, 8-10 rue de la Folie Regnault, 75011 Paris, France, Tél: 08 26 30 56 56
  • La Maison du Don: Saint-Georges, 9ème, 55 rue de Châteaudun, 75009 Paris, France, Tél: 01 55 31 60 60
  • Institut Fournier : 14ème arrondissement, 25 boulevard Saint-Jacques 75014 Paris, France, Tél: 01 40 78 26 00, pour les horaires d'ouverture, cliquez ici
  • N'importe quel médecin généraliste peut aussi vous prescrire un test de dépistage. Vous devrez ensuite aller dans un laboratoire d'analyses médicales (il y en a beaucoup, ils sont faciles à trouver) pour procéder au test. Les résultats vous seront communiqués quelques jours plus tard. Si vous êtes couvert par la Sécurité Sociale, les tests de dépistage pour la majorité des IST/MST sont remboursés à 99%, ainsi que la consultation du médecin généraliste (s'il est conventionné secteur 1).

Soutien

  • SOS Hepatites: Ce groupe est membre de l'Alliance Mondiale contre l'Hépatite. Tél: 01 43 67 26 40.
  • AIDES National: Organisation nationale contre le SIDA qui propose dn soutien social, légal, des seringues, etc. Adresse: Tour Essor, 14, rue Scandicci, 93508 Pantin, Tél: 01 41 83 46 46.
  • Sida Info Service : Ligne d'écoute, Tél: 01 41 83 42 77.
  • Act Up-Paris: Branche parisienne du groupe activiste SIDA/VIH. Adresse: B. P. 287, 75525 Paris cedex 11, Tél: 01 48 06 13 89.
  • Positifs: Site internet pour personnes séropositives ou atteintes du SIDA, et une association créée en 1989. Le site est en français et en anglais.
  • Sidaction: Groupe français d'entreprises, de chercheurs et de médecins qui recueillent des fonds pour la recherche sur le VIH, des programmes de prévention et des organisations.
  • Site du C.R.I.P.S.: Ce site internet en français contient une liste d'événements dans le monde entier concernant le VIH/SIDA, l'hépatite, etc.

Coûts

Médicaments et vaccins

Lois et stigmatisation sociale

Que prendre et où le trouver

  • Si vous avez une mycose vaginale, vous trouverez du Fluconazole en pharmacie.
  • En France, il existe un programme de Prophylaxie pré-exposition (PrEP). Selon PrEPWatch, "En janvier 2016, le remboursement total par la sécurité sociale devient disponible pour Truvada en tant que PrEP, ainsi que le soutien psychologique et le suivi. La PrEP quotidienne peut être prescrite pour n'importe qui en ayant besoin, et la PrEP intermittente est disponible pour MSM, comme étudié dans le test médical IPERGAY."[7] For more information on PrEP access in France, click here.
  • En France, un plan national de vaccination contre le VPH (virus du papillome humain) existe depuis 2007. Il cible les adolescents entre 11 et 14 ans.

[8]

Coûts

Menstruations

Note : en plus des serviettes et tampons hygiéniques, vous pouvez aussi utiliser une coupe menstruelle ou des sous-vêtements menstruels pendant vos règles. Pour en savoir plus sur la coupe menstruelle, cliquez ici. Pour en savoir plus sur les sous-vêtements menstruels, cliquez ici.

Laws & Social Stigmas

What to Get & Where to Get It

You can buy pads, tampons and menstrual cups in France. For pads and tampons, you'll find them in grocery stores, chain store markets and in some pharmacies. You can find 100% cotton tampons in health food stores, but they're more expensive. If you're looking for menstrual cups, they are available in many pharmacies and stores in Paris and other French cities. You can also buy DivaCups at Boutique Bio, Raniana or Vivre-Mieux.com. For LadyCups, check out LadyTeen, LadyCup.fr, and CTOOBIO. For Lunette, check out Lunacopine.

Usage

Note that it's much more common to see tampons without applicators, like OB, than tampons with applicators. If you do find tampons with applicators, there will be a good chance that they are cardboard applicators. If you use cups, there is a crowd-sourced database of cupsafe places: Clean Your Cup. Cupsafe places are places like pubs, restaurants, museums, libraries, universities, whose toilets are equiped with a tap on the inside to rinse the cup freely.

Costs

Gynecological Exams

Laws & Social Stigmas

What to Get & Where to Get It

In France, in any matter concerning women health, sexuality, birth control, you can go to a midwife, a primary care physician or an ob/gyn.

Costs

The price of a consultation to a midwife or a primary care physician is 23€ and an ob/gyn 28€. Those are the prices edicted by the health care. You may add sometimes (often in Paris) a variable amount (it can be around 70-80€ for an ob/gyn)

Pregnancy

Laws & Social Stigmas

In France, women receive 16 weeks of maternity leave with 100% wage coverage.

What to Get & Where to Get It

The usual medical follow up of a pregnancy is : - 1 consult during the first trimester - 1 consult/month during the rest of a pregnancy

You can do all of these exams with a midwife, an ob/gyn or a primary care physician.

- 3 ultrasound (12 weeks, 22 weeks, 32 weeks) that you can do with a midwife specialised, or an md specialised.

Costs

Abortion

Important Note: There are two main types of abortions: medical (also known as the "abortion pill") and surgical (also known as "in-clinic"). For medical abortions, you take a pill to induce abortion. For surgical abortions, a procedure is performed to induce abortion. For general information about medical and surgical abortions, click here.

Laws & Social Stigmas

In France, abortion, or "“Interruption Volontaire de Grossesse” (IVG), is legal for up to 14 weeks after pregnancy (i.e. week 12 of gestation, week 14 after first day of last menstrual period). During this period, all reasons for an abortion are accepted, including to save the life of the woman, to preserve physical health, to preserve mental health, rape or incest, risk of fetal impairment, economic or social reasons, or available on request. However, there are certain protocols to follow. Before a voluntary abortion, women are given the option to seek counseling. If they are non-emancipated minors, they are required to seek counseling. During this consultation, women will meet with a person who "has satisfied qualified training as a marriage counselor or any other qualified person in a facility for information, consultation, or family counseling, a center for planning or family education, a social service, or another approved organization." Once the consultation is complete, women will receive a certificate of counseling. If minors wish to keep this consultation confidential or not share this information with their parents, they may choose any adult to serve as a referral.[9]

As stated in the law, "If, after the consultations provided for in articles L. 2212-3 and L. 2212-4, the woman renews her request for a termination of pregnancy, the physician must request a written confirmation from her. This confirmation can only occur after the expiration of a delay of two days following the discussion provided for in article L. 2212-4; this delay may be included in that of the week provided for above."[10]

In terms of facilities and physicians, physicians are not required to perform voluntary abortions. However, if they refuse to offer services, they must inform prospective patients of facilities/physicians that will perform abortions. Note that abortions may only take place in health facilities, public hospitals or private hospitals. The only exception is if an agreement has been made between the practitioner or a center for family education, family planning or a health center, and legal facilities will be determined by the State Council.[11]

French abortion laws were significantly liberalized in 2014. In the past, abortions were only permitted when continuing the pregnancy would put “her in a situation of distress.” With the changes, signed by French President François Hollande, women could access abortions on request.[12]. In 2016, the one week "reflexion period" was abolished. Under present law, only those women who have sought counseling are required to wait two days before they confirm their wish for an abortion. However, some hospitals will require a letter from a physician or family counselor before making an appointment. This is not legal, but widely required.

As detailed in a UN Report, "The most recent development in French abortion law was occasioned by the activities of a small number of anti-abortion protesters. In the early 1990s, they began a campaign of harassment of clinics where abortions were performed and of persons performing abortions. They blockaded and invaded a number of hospitals and tried to discourage individual physicians from performing abortions. To respond to such attacks, the Government in late 1992 enacted legislation establishing new criminal penalties in the Penal Code to combat disruptive activities. Under these provisions, persons who prevent or attempt to prevent a voluntary termination of pregnancy by disrupting access to or the free movement of persons into and out of clinics or hospitals by threatening or engaging in any act of intimidation against medical and non-medical personnel are subject to fines and imprisonment. The provisions also apply to acts directed towards abortion counselling and requests for abortion and allow organizations established to protect the right to contraception and abortion to join as a party in suits brought against such obstruction."[13]

In February 2017, a law was passed which criminalises websites promoting anti-abortion propaganda and exerting pressure on woman seeking information regarding abortion. This is now referred to as "délit d'entrave à l'IVG".[14]

What to Get & Where to Get It

If you are seeking an abortion in France, you can first visit a doctor (gynecologist or GP) or, better yet, go to a family planning center (CPEF). They will give you a counseling session (which is optional if you're an adult) and a medical certificate. Some clinics will ask for a two day "reflexion" period before you actually get the abortion (the law is somewhat unclear about this) but the one week reflexion period was abolished in January 2016. They can usually speed up the process if you're close to the 12 week gestation deadline. When looking for information in French regarding IVG, make sure you consult official governmental websites ending with .gouv.fr as there are many anti-abortion websites being promoted on search engines which divulge false information. http://www.ivg.social-sante.gouv.fr/ is the main official website which lists all the places where you can go if you want to get an abortion or are thinking about getting one. From what we have heard and given the militant history of these places, if you're in Paris then the main Planning Familial HQ (10, rue Vivienne, 75002 PARIS, 01 42 60 93 20) and the clinique les Bluets (Hôpital Les Bluets - Trousseau, 6, rue Lasson,75012 PARIS) are two good places but there are plenty of others. You usually don't need an appointment. There is also a free and anonymous helpline 0 800 08 11 11 set up by the government and operated by the Planning Familial.

Costs

Under France's social security, abortions (medical or surgical) are 100% covered, if the practitioner's prices are Secteur 1 “tarif conventionné.” The recommended follow-up visits, which typically happen 3 weeks after the abortion, are also covered.[15]

Advocacy & Counseling

Laws & Social Stigmas

What to Get & Where to Get It

Costs

List of Additional Resources

  • Centre LGBT, Paris
  • Human Rights Watch - Paris Office
  • La France Gaie et Lesbienne: This is an LGBTQ website with a directory of queer associations in France, Belgium and Switzerland.
  • Women in War: "a non-profit organization and think-tank focusing on the role of gender in armed conflict." Established in Paris in 2008 by international feminist academics.
  • Planning Familial (in French) a militant organisation set up in 1956 to promote the right to abortion and now more generally promotes the right to sexual education
  • Gyn&co (in French) a list of feminist and LGBTQI-friendly caregivers (OB, GP, midwives…)

References